Här kommer några reflexioner med anledning av en artikel i tidningen Aktuellt om Vetenskap och Hälsa.
Artikeln betonar, att träning är nyttigt vid artros, dvs broskförslitning. Ewa Roos och Leif Dahlberg förordar på vetenskapliga grunder, att det inte längre är sant att man skall ta det lugnt och vila, om man har ont i knäna. Akuta skador kan fortfarande kräva vila, men för de flesta patienter med kroniska knäsmärtor är träning bara nyttigt! Ofta tror man att artros, som på svenska kallas förslitning, dvs brosket tappar sin elastiska funktion, blir ännu sämre, om man tränar. Förslitning i knäna, som författarna hellre kallar ledsvikt, leder tankarna till något som sviktar och behöver förstärka. Det är mycket viktigt ha starka lårmuskler. Svaga lårmuskler ger lätt ett försvagat brosk. Denna kunskap är viktig att känna till för alla seniorer, eftersom vår muskelmassa totalt minskar med åren, och benmuskler drabbas fortare än armmusklerna. Leif Dahlberg säger att "Muskelsvaghet är ett vanligt och tidigt symptom hos patienter med förslitning av knäbrosket, och dåligt fungerande muskler verkar faktiskt föregå förslitningsprocessen och bidra till dess utveckling ". Med magnetröntgens hjälp har man kunnat identifiera en viss byggsten i brosket, ett ämne sosm heter GAG. I brosk med dålig kvalitet är GAG-halten lägre. Friska försökspersoner, som tränar mycket har hög GAG-halt i sitt brosk. Knämeniskopererade patienter, som löper en hög risk att utveckla broskförslitning, fick i försök regelbunden sjukgymnastisk träning, och det visade sig att på magnetröntgen att knäbrosket ökade sin GAG-halt.
Ja, denna artikel visar tydligt på vikten av fysisk träning, även om lederna i början av träningen kan reagera med smärta. Akuta tillstånd kräver, att man till en början tar det lugnt, men vid kroniska knäbesvär bryter ofta träning den onda smärtcirkeln. Det visade sig i försöken, att även om sjukdomen utvecklats så långt att brosket delvis försvunnit, lönar det sig att träna. Patienter, som väntat på att få en ny knäled insatt, valde att skjuta på operationen då de börjat träna.
Kontentan av denna reflexion är, att har man inga besvär med knäbrosket, säger vetenskapen att du och jag behöver träna kontinuerligt för att bibehålla det välfungerande brosket. Har du en skada på knäbrosket, är det träningsmässigt möjligt att påverka broskfunktionen till det bättre.
Lycka till Elsa
Källa:Aktuellt om Vetenskap och Hälsa, Kroppen i rörelse, Träning nyttigt vid artos. Tidskrift ugiven av Medicinska falulteten vid Lunds universitet och Universitetssjukhuset i Lund och Universitessjukhuset MAS vid RegionSkåne. www.med.lu.se
0